Что такое синдром Вернике-Корсакова?

17.07.2019

Синдром Вернике-Корсакова является нейродегенеративным расстройством. Это результат дефицита витамина B-1, также известного как тиамин. Распространенной причиной синдрома Вернике-Корсакова (ВКС) является тяжелое, регулярное употребление алкоголя в течение длительного периода, но операции на желудке, серьезные проблемы с кишечником, рак и недоедание также могут привести к его развитию. Исследователи расходятся во мнениях о том, состоит ли ВКС из двух отдельных, но связанных между собой расстройств, или его симптомы являются спектром одного расстройства. Некоторые считают, что Вернике является начальной фазой, а синдром Корсакова-хроническим, долгосрочным состоянием. Энцефалопатия Вернике часто приводит к синдрому Корсакова даже после лечения. Различные трудности и изменения в нервной системе характеризуют ВКС. Без раннего лечения может привести к необратимому повреждению мозга и смерти. Симптомы У большинства людей с ВК сначала развивается энцефалопатия Вернике, а затем синдром Корсакова. Ниже мы описываем симптомы каждого состояния: Энцефалопатия Вернике — это тип травмы головного мозга, который классически вызывает три основные проблемы: проблемы со зрением путаница трудности при ходьбе Дефицит тиамина. Сердце, мозг, почки и печень требуют особенно высокого уровня тиамина. Когда тиамин не доступен в достаточно высоких количествах, организм не может выполнять основные и необходимые клеточные функции. Это приводит к проблемам со здоровьем. Клетки мозга особенно чувствительны к низкому уровню тиамина, именно поэтому многие симптомы мы представляем как неврологические. Человек может испытать: путаницу изменение психического состояния резкие или непроизвольные движения глаз опущенные верхние веки двоение плохое равновесие и трудности при ходьбе Часто люди могут казаться недоедающими и с недостаточным весом. Они также могут испытывать низкое кровяное давление, проблемы с сердцем и низкую температуру тела. Синдром Корсакова Потеря памяти и проблемы управления повседневными задачами являются ключевыми особенностями синдрома Корсакова (КС). Люди с КС часто испытывают трудности в изучении новой информации. Человек может также непреднамеренно составить информацию, которая заполняет пробелы в его памяти. Врачи называют это конфабуляцией. Некоторые люди описывают конфабуляцию как формирование ложных воспоминаний, но они не являются частью преднамеренного обмана со стороны человека с КС. Мозг подсознательно пытается заполнить пробелы в памяти. Проблемы с кратковременной памятью могут привести к проблемам с созданием новых воспоминаний и вспоминанием недавних событий. Человек с КС может претерпевать изменения личности, проявляя апатию и отсутствие беспокойства или проявляя разговорчивое и повторяющееся поведение. Симптомы КС могут постепенно улучшаться с течением времени, но, по оценкам, 25 процентов людей с КС испытывают постоянную форму состояния. Причины Регулярное, тяжелое потребление алкоголя может привести к ВКС. ВКС наиболее распространен среди людей с расстройством употребления алкоголя. Дефицит тиамина является общим эффектом тяжелого, регулярного потребления алкоголя. Пьянство часто сопровождается плохим питанием, но алкоголь также мешает правильному усвоению питательных веществ из пищеварительной системы. Тиамин необходим организму для преобразования пищи в энергию. Хранится в небольших количествах в печени, но только до 18 дней. Другие факторы риска дефицита тиамина включают: последние операции при ожирении, так как это может ограничить размер порций и поглощение питательных веществ почечный диализ гиперемия, или сильная и стойкая рвота нервная анорексия, булимия и другие расстройства пищевого поведения экстремальные диеты или голодание ВИЧ 3-й стадии хроническая инфекция рак, который распространился по всему телу. Лечение Если врач подозревает Вернике-Корсакова, человеку с симптомами требуется внутривенное введение тиамина. Для этого потребуется госпитализация. Добавление тиамина является наиболее эффективным способом лечения общих симптомов, таких как проблемы со зрением, движения глаз, трудности с координацией и путаницы. Проблемы с памятью и когнитивными способностями реже проявляют признаки улучшения и могут потребовать дальнейшего лечения, но быстрое лечение тиамином может предотвратить дальнейшее ухудшение. Внутривенное лечение обычно продолжается до тех пор, пока врач не видит дальнейших улучшений. Различные больницы могут лечить дефицит тиамина по-разному, потому что недостаточно данных для поддержки одного конкретного графика дозирования. После этого, человек с ВКС получит устные дозы тиамина как регулярное дополнение. Чтобы предотвратить прогрессирование синдрома, человек с ВКС должен будет полностью воздерживаться от алкоголя и соблюдать сбалансированную диету. Если алкоголь не является причиной, необходимо лечение основной медицинской проблемы. Прогноз Исследования показали, что около 25 процентов людей с синдромом Корсакова полностью выздоравливают, около половины делают частичное восстановление, и около 25 процентов остаются прежними. Синдром Вернике-Корсакова является фатальным без лечения. Профилактика Для профилактики синдрома Вернике-Корсакова важно иметь сбалансированное, здоровое питание и не злоупотреблять алкоголем. После выхода из больницы многим пациентам потребуется поддержка. Те, у кого есть проблемы со злоупотреблением алкоголем, часто возвращаются к нестабильным условиям жизни и возможности пить снова, с сопутствующим плохим питанием. Продукты, богатые тиамином Пища, которая содержит хорошее количество тиамина, например, обогащенный рис, может помочь предотвратить ВКС. Продукты с высоким содержанием тиамина, или витамина B-1, включают в себя: обогащенный рис горох соевый боб фасоль дрожжевой экстракт некоторые семена, в том числе подсолнечника, чиа, тыквы орехи, включая макадамию, фисташки и бразильские орехи свинина домашняя птица спаржа цельное зерно апельсины шпинат молоко Другие типы повреждения мозга, которые связаны с хроническим потреблением алкоголя, включают дегенерацию мозжечка, повреждение мозга, связанное с алкоголем, инсульт и печеночную энцефалопатию. Если у пациентов присутствуют другие симптомы злоупотребления алкоголем, врач должен рассмотреть синдром Вернике-Корсакова как возможность. Регулярное употребление алкоголя может привести к дефициту тиамина. Добавление тиамина и воздержание от алкоголя являются способами лечения ВКС.

Читайте так же

12.07.2019

Фетальный алкогольный синдром у детей

Алкоголь является сильным токсином, поэтому при частом его употреблении постепенно организм способен к саморазрушению. Самый страшный пример это воздействие алкоголя на беременную женщину, в результате которого образуется так названием алкогольный синдром плода…

10.07.2019

Передозировка алкоголя

Передозировка алкоголя или алкогольное отравление-одна из проблем, которая может возникнуть в результате слишком большого потребления алкоголя. Алкоголь считается депрессантом, потому что замедляет вашу речь, движения и время реакции.

05.07.2019

Как организм перерабатывает алкоголь

В среднем около 20 процентов алкоголя, который человек пьет, быстро всасывается в кровь через желудок. Еще примерно 80% поглощается тонким кишечником. В общем, печень может обрабатывать до 30 мл. алкоголя каждый час, при этом алкоголь может быть обнаружен в крови…

1  /  3